「親知らずが生えてきたけれど、抜いたほうがいいの？」
「親知らずが痛い・腫れているけれど、どうすればいい？」

親知らずが生えてくると、このような疑問や不安を感じる方も少なくありません。

親知らずは、必ず抜歯しなければならない歯ではありません。まっすぐ正常に生えていて、虫歯や歯ぐきの炎症などの問題がなければ、そのまま残せる場合もあります。

一方で、横向きや斜めに生えている親知らずは、歯磨きがしにくく、虫歯や歯ぐきの腫れ、痛みなどの原因になることがあります。

今回は、親知らずを抜いたほうがよいケースや、抜歯をせずに経過をみるケース、抜歯後に気をつけたいことについて、分かりやすく解説します。

親知らずとは？いつ頃生えてくる？

親知らずは、前から数えて8番目にある一番奥の歯で、「第三大臼歯」とも呼ばれます。

一般的には10代後半から20代頃に生えてくることが多いですが、すべての人に親知らずが生えるわけではありません。

また、まっすぐ生えてくる場合だけでなく、斜めや横向きに生えていたり、歯ぐきの中に埋まったままになっていたりすることもあります。

そのため、「親知らずがある＝抜歯が必要」というわけではなく、親知らずの生え方や周囲の歯・歯ぐきの状態を確認することが大切です。

親知らずは抜いたほうがいい？抜歯しなくてもいいケース

親知らずがまっすぐ生えていて、上下の歯がきちんと噛み合っている場合は、必ずしも抜歯する必要はありません。

例えば、

  • 正常な方向に生えている
  • 歯磨きがしっかりできる
  • 虫歯になっていない
  • 歯ぐきに炎症がない
  • 手前の歯に悪影響を与えていない

といった状態であれば、定期的に状態を確認しながら残していくこともあります。

ただし、現在症状がなくても、将来的に虫歯や歯ぐきの炎症が起こる可能性があります。

親知らずが気になる場合は、一度歯科医院で状態を確認してもらうとよいでしょう。

親知らずが横向き・斜めに生えている場合

親知らずが横向きや斜めに生えている場合は、注意が必要です。

特に、親知らずの一部だけが歯ぐきから出ている状態では、歯ブラシが届きにくく、歯と歯ぐきの間に汚れが溜まりやすくなります。

その結果、親知らず自体だけでなく、手前にある歯まで虫歯になることがあります。

また、親知らずの周囲に炎症が起こり、歯ぐきの腫れや痛みにつながることもあります。

このような場合には、親知らずの状態を確認したうえで、抜歯を検討することがあります。

親知らずが痛い・腫れる場合はどうする？

親知らずの周囲が痛い、歯ぐきが腫れているという場合は、親知らずの周囲で炎症が起きている可能性があります。

特に、

  • 奥歯の周辺がズキズキ痛む
  • 親知らずの周りの歯ぐきが腫れている
  • 口を開けにくい
  • 食事をすると親知らず周辺が痛む
  • 同じ場所が何度も腫れる

といった症状がある場合は、一度歯科医院で診てもらうことをおすすめします。

一時的に痛みが治まっても、親知らずの生え方など根本的な原因が残っている場合があります。

親知らずの抜歯が必要になるケース

親知らずの状態によっては、抜歯が検討されます。

代表的なケースとしては、

虫歯になっている

一番奥にある親知らずは歯ブラシが届きにくく、虫歯になることがあります。

治療器具が届きにくい場合や、再び虫歯になる可能性が高い場合などには、抜歯が選択肢となることがあります。

歯ぐきの腫れや炎症を繰り返している

親知らずの周囲に汚れが溜まり、炎症を繰り返している場合には、抜歯を検討することがあります。

手前の歯に悪影響を与えている

横向きに生えた親知らずが手前の歯に接触している場合、手前の歯の虫歯や歯周組織への影響につながることがあります。

歯磨きが難しく、清潔な状態を保ちにくい

親知らずの位置や生え方によって歯ブラシが届きにくい場合、将来的な虫歯や炎症のリスクを考慮して抜歯を検討することがあります。

親知らずを抜く前に確認すること

親知らずの抜歯を行うかどうかは、見た目だけでは判断できません。

歯の生えている方向や位置、周囲の歯や歯ぐきの状態などを確認したうえで、治療方法を検討します。

特に、歯ぐきの中に埋まっている親知らずや横向きに生えている親知らずなどは、レントゲンなどで状態を確認することが重要です。

「親知らずだから抜く」のではなく、現在のお口の状態と将来的なリスクを考えながら判断することが大切です。

親知らずの抜歯後に気をつけたいこと

親知らずを抜歯した後は、傷口をできるだけ刺激しないようにしましょう。

抜歯当日は、強いうがいを繰り返したり、激しい運動や飲酒をしたりすると、出血が続くことがあります。

また、抜歯した部分を舌や指で触ったり、強く歯ブラシを当てたりすることも避けましょう。

抜歯後は痛みや腫れが出ることがあります。症状の程度には個人差がありますので、処方された薬がある場合は歯科医師の指示に従って服用してください。

強い痛みや腫れが続く場合、出血が止まらない場合などは、歯科医院へ相談しましょう。

親知らずが気になったら早めに歯科医院へ

親知らずは、すべて抜歯しなければならないわけではありません。

まっすぐ正常に生えていて問題がない場合は、残して経過をみることもできます。

一方で、親知らずが横向き・斜めに生えている、痛みや腫れを繰り返している、虫歯になっている、手前の歯に影響している場合などは、抜歯が必要になることがあります。

「親知らずが痛い」
「親知らずの周りが腫れている」
「親知らずは抜いたほうがいい？」
「横向きに生えているけれど大丈夫？」

このようなお悩みがある方は、自己判断せず、一度歯科医院で親知らずの状態を確認してもらいましょう。

かきぬま歯科クリニックでは、患者さまのお口の状態を確認し、治療内容について分かりやすくご説明することを大切にしています。親知らずについて気になることがございましたら、お気軽にご相談ください。